כירורגית כלי דם -דף הבית

 

 

פרופסור סמי ניטצקי,  מומחה בתחום כירורגית כלי דם,  הינו סגן מנהל המחלקה לכירורגית כלי דם
והשתלות, מנהל היחידה לכירורגיה של כלי דם פריפריים.

 

פרופסור ניטצקי מומחה כירורגית כלי דם, מכהן כמנהל היחידה לכירורגיה של כלי דם היקפיים וכסגן מנהל המחלקה לכירורגיה של השתלות וכלי דם בביה"ח רמב"ם.

פרופסור ניטצקי, מומחה כירורגית כלי דם,  משמש כמרצה בכיר קליני בטכניון, בפקולטה לרפואה.
כמו כן משמש פרופסור ניטצקי כסוקר במספר עיתונים מדעיים יוקרתיים.

 

פרופסור סמי ניטצקי התמחה בתחום כירורגית כלי דם ובכירורגיה כללית, במחלקה לכירורגיה של כלי דם
בביה"ח רמב"ם.

 

מבין תפקידיו כמומחה כירורגית כלי דם שימש פרופסור ניצטקי ב"מיו-קליניק" ברוצ´סטר מינסוטה ארה"ב,
כעמית מחקר במחלקה לפיזיולוגיה וכמו כן עמית מיוחד במחלקה לכירורגיה של כלי דם.

 

 כירורגית כלי דם

 

פרופסור ניצטקי,מומחה בנושא כירורגית כלי דם,  פרסם למעלה מ-60 מאמרים, בתחומי המחקר: 
                  - טראומה של האאורטה וכלי הדם הגדולים.

                  - אי-ספיקה ורידית (דליות ורידים) והטיפול המתקדם הלא-ניתוחי.

                  - מצבים מיוחדים בכלי הדם הגדולים: 
                    מחלת בכצ´ט, זיהום גראפטים ואסקולריים (איבחון וטיפול), מפרצות דלקתיות
                    של האאורטה, טרומבופיליה, ניתוחי מעקפים, וגורמי צמיחה של כלי דם
                    (VEGF).
                    כולם בתחום כירורגית כלי דם.

 

פרופסור סמי ניצטקי, רופא בכיר בנושא כירורגית כלי דם , נבחר על ידי אגודת הסטודנטים לרפואה
של הטכניון כמרצה מצטיין בתחום כירורגית כלי דם.

 

לאחרונה הוזמן לניו יורק להציג מחקר חדש אשר בוצע בקריה הרפואית רמב"ם בתחום של
כירורגית כלי דם, המונע ניתוחים פולשניים מיותרים ואף מציל חיים, בכנס הואסקולארי הגדול
של VEITH.

 

 כירורגית כלי דם

 

לפרטים ומידע נוסף, אתם מוזמנים להכנס לאתר הבית

לאתר הבית - לחצו כאן
ליצירת קשר - לחצו כאן

  

 

 

דליות
הקדמה

 

המונח דליות מתייחס לתופעה פיזיולוגית בה ורידים מתקשים לנקז הלאה את הדם המצוי בהם,
וכתוצאה מכך מתנפחים ומתפתלים. על פי התורה של כירורגית כלי דם -עקב ההתנפחות, התופעה
שבתחילתה מהווה בעיה אסתטית בעיקרה עלולה להידרדר לכדי דימום, ואף כיב (פצוע עמוק
שאינו מתרפא).
על אף שהתופעה יכולה להתרחש בכל איברי הגוף, לרוב התופעה מוכרת לנו כאשר היא מתרחשת
ברגליים, והשימוש במונח "דליות" בדרך כלל מתאר אותן.

 

כירורגית כלי דם

פיזיולוגיה של כלי הדם

 

על מנת להבין את הפתולוגיה של מחלת הדליות, נסביר תחילה את זרימת הדם בגופנו. מחדרו
השמאלי של הלב, יוצאים אבי העורקים ועורקי הריאה.הראשון שולח דם אל חלקי הגוף ועורקי
הריאה שולחים את הדם לחמצון בריאות. 
העורקים הולכים ומתפצלים לעורקים ועורקיקים ולבסוף לנימים דקים ביותר אשר מרווים את התאים
בחמצן, לאחר שביצעו את פעולתם שבים הנימים ומתלקטים לוורידונים ו-וורידים ושבים על העלייה
הימנית של הלב למחזור חמצון חדש. בפלג גופנו העליון, הניקוז חזרה של הדם פשוט יותר היות והוא
מסתמך רבות על כוח הכבידה המשיב את הדם ללב. 
בפלג הגוף התחתון המצב כמובן סבוך יותר וזאת היות והדם השב אל הלב צריך להתגבר על כוח
המשיכה. 
לשם השבת הדם, נעזרים הוורידים בשרירים חלקים קטנים העוטפים אותם ובשרירי הרגל המשורטטים
אשר מתכווצים לצורך הנעת הרגל וממילא גם מסייעים להשבת הדם מעלה, כמו כן קיימים בוורידים
שסתומים המונעים מהדם לנוע לאחור, ומחייבים אותו לנוע מעלה בכיוון הלב. לרוב, נגרמות דליות הרגליים
בשל בעיה בשסתומי הוורידים אשר לא נסגרים כראוי.
כתוצאה מכך דם שב ודולף לאחור ובעקבות כך כמות הדם המצויה בוורידי הרגליים עולה ולחץ הדם
מתגבר אף הוא והוורידים כתוצאה מתנפחים ומתפתלים ונראים לעין.

 

כירורגית כלי דם 

 

פתולוגיה של הדליות

 

 

דליות הוורידים קשורות לשני גורמים מרכזיים. ראשית הגנטיקה מכתיבה את אחד גורמי הסיכון המרכזיים,
אל הגנטיקה
הזו מצטרפת ההחמרה בעקבות הריונות שמהווים את גורם הסיכון המשמעותי הנוסף. מבחינה סטטיסטית
מדובר על כך כי עד עשרים וחמישה אחוזים מהנשים סובלות מהבעיה, וכחמישה עשר אחוז מהגברים.
המחלה גורמת לתחושה עזה של גירוד ועקצוץ, תחושה של עייפות ברגליים, נפיחות וישנה עדות
להחמרת התסמינים בעת המחזור הנשי

 

כירורגית כלי דם.

 

דרכי טיפול

 

דרכי הטיפול בדליות הרגליים הנן מרובות. ראשית קיימת הגישה הפיזיותרפיוטית, הכוללת תרגילי
הליכה ותרגילים הקשורים להנעת הרגליים בעת ישיבה.

הטיפול הכירורגי, כולל חדירה לרגל והוצאת הדליות הבעייתיות, הדם ימשיך לזרון במסלולי דם אלטרנטיביים.

הטיפול בלייזר כולל כוויה של הוורידים הבעייתיים ללא הוצאתם,לאחרונה החל גם שימוש בקצף ייחודי
המביא לידי הרס פנימי של הדליות.

 

 כירורגית כלי דם

 

                              

 

ד"ר סמי ניטצקי, כירורגית כלי דם, פרופסור סמי ניטצקי